世界时讯：湖南省卫健委健教中心：流行性乙型脑炎的症状及护理

（通讯员：赵贇）炎炎夏日，蚊子是许多人的“心头大患”，蚊子叮咬不仅会造成人体皮肤表层红肿、痛痒，蚊子还是多种传染疾病的传播媒介之一。流行性乙型脑炎作为蚊子传播的一种严重疾病，在患病严重的情况下，可能导致昏迷、瘫痪甚至死亡，给人民群众的生命健康带来了极大的威胁。为了让大家更好地了解流行性乙型脑炎的症状及护理，湖南省卫生健康委健康教育宣传中心为大家解答。

流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病，流行于夏秋季,多发生于儿童。流行性乙型脑炎的主要传播途径是通过蚊子的叮咬来传播，常见的传染源包括携带流行性乙型脑炎病毒的患者或者是动物，比如猪、羊、牛等。蚊子叮咬过传染源的患者或者是动物后，如果再次叮咬易感者，或者是抵抗力比较低下的病人时，这时候就容易使病毒侵入易感者的体内，通过一定的潜伏期，就会出现流行性乙型脑炎的症状。临床上以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征。部分患者留有严重后遗症,重症患者病死率较高。它属于脑炎病毒属（Flavivirus）中的一种，是一种单股正链RNA病毒。

(资料图片仅供参考)

流行性乙型脑炎的主要症状

流行性乙型脑炎潜伏期为4～21天，一般为10～14天，大多数患者没有症状或者是症状比较轻微，少数患者出现中枢神经系统症状。

1、初期：起病的1～3天，起病急，体温39～40℃，伴有头疼、精神倦怠、食欲差、恶心、呕吐、嗜睡。此期很容易误认为上呼吸道感染，发热高低与病情轻重以及神经系统表现平行。

2、极期：病程的第4～10天，除初期症状加重外，突出表现为脑实质受损(脑炎、脑水肿)症状。高热，体温高达40℃，一般持续7～10天，重型者可达3周以上，发热越高，热程越长，病情越重。意识障碍表现为嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等。

3、恢复期：体温逐渐下降，精神神经症状逐日好转，一般在2周左右可完全恢复，个别重症病人有神志迟钝、痴呆、失语、多汗、流涎、吞咽困难、四肢强直性瘫痪等症状，但经过积极的治疗后，大多数病人可以在6个月内恢复。

4、后遗症期：极少数重症患者在半年后仍然残留精神、神经系统后遗症。

流行性乙型脑炎的护理

１.隔离环境：患者应隔离于有防蚊设备的病室内，限制患者与外界人员的接触。病室环境宜安静、阴凉、通风，设法降低室内气温至30℃以下。室内应准备好急救药品及抢救设备，如氧气、气管切开包、吸痰器、呼吸器等。

２.清洁和消毒：护理环境的清洁和消毒是防止乙型脑炎病毒传播的重要措施。所有表面、床上用品、器械和设备都应经常进行清洁和消毒，遵循正确的消毒指南和程序，以确保病毒的彻底清除。

３.提供安静和舒适的环境：为流行性乙型脑炎患者提供安静、温暖和舒适的休息环境非常重要。尽量降低噪音和刺激，创造一个放松的氛围。确保室温适宜，室温控制在 30℃以下，嘱病人卧床休息，隔离至体温正常。做好皮肤、眼、鼻、口腔的清洁护理；防止压疮形成。避免噪声、强光对病人的刺激，以免诱发惊厥或抽搐。

４.严密监测病情：注意病人的意识状态，瞳孔大小、对光反射；观察有无意识障碍及其他精神神经症状和体征；有无惊厥或抽搐发作；有无颅内高压和脑疝的先兆；准确记录出入液量。一旦发现病情变化，立即报告医生，积极配合处理。

５.科学合理饮食:在流行性乙型脑炎的饮食护理中，需要注意营养的均衡，确保提供适量的碳水化合物、脂肪和蛋白质，以满足患者的能量需求和维持正常的新陈代谢。早期以清淡易消化的流质饮食为主；有吞咽困难或昏迷不能进食者给予鼻饲；重症病人遵医嘱静脉输液，但不宜过多，以免加重脑水肿；恢复期病人应逐步增加高营养、高热量的饮食。

６.心理健康教育：流行性乙型脑炎患者可能经历身体不适、焦虑、恐惧和情绪波动等心理问题。向病人及家属讲解疾病相关知识，建立良好的护患关系，给予病人关心和照顾，增加病人的安全感。尽量避免各种不良刺激，对有功能障碍或后遗症者，鼓励病人积极配合治疗，以帮助患者应对疾病的挑战，树立康复的信心。

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